पुणे: मुंबईतील एक 70 वर्षांची महिला, मायलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम (एमडीएस) सह चुकीची निदान झाली, एक प्रकारचा रक्त कर्करोग विशेषत: अस्थिमज्जावर परिणाम करतो, नंतर चयापचय सिंड्रोमने आणलेल्या तीव्र अशक्तपणाचा एक प्रकार ठरला. एमडीएस प्रमाणेच श्वासोच्छवास आणि सतत थकवा यासारख्या लक्षणांसह रुग्ण दीर्घकालीन हायपरटेन्सिव्ह, लठ्ठपणा आणि प्री-मधुमेह होता. बायोप्सी तिचे वय आणि कॉमॉर्बिडिटी देण्यामुळे शक्य झाले नाही, परंतु तिच्या उपचार करणार्या डॉक्टरांनी तिला एमडीएसचे एक अनिश्चित प्रकरण म्हणून चुकीचे निदान केले आणि अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणाची सूचना केली.तथापि, नंतर जेव्हा तिला जून 2022 मध्ये यशोदा हेमॅटोलॉजी क्लिनिकचे हेमॅटोलॉजिस्ट डॉ. विजय रमनन येथे आणले गेले तेव्हा ती सायटोपेनिया किंवा तीव्र अशक्तपणाची बाब असल्याचे आढळले. “जेव्हा ती माझ्याकडे आली, तेव्हा तिला अशी समजूत होती की तिला अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणाची आवश्यकता असू शकते. मी तिचे सर्व अहवाल तपासले आणि सीरम इन्सुलिनच्या पातळी, रेटिक आणि ऑटोइम्यून मार्करसाठी तिची चाचणी केली. तिचे इन्सुलिनची पातळी 120+ होती, जेव्हा मला ऑटोम्यूनच्या रोगाच्या तुलनेत १२ प्रौढ पुरुषांच्या समतुल्य होते. चुकीच्या निदानामुळे, तिच्या हिमोग्लोबिनची पातळी राखण्यासाठी दर तीन आठवड्यांनी त्या महिलेला रक्त संक्रमण होते. ती सुरुवातीला जवळपास एक वर्षासाठी एरिथ्रोपोएटिन इंजेक्शन्स देखील सुचवित होती, ज्यासाठी दरमहा 40,000 रुपये खर्च होतो. या कुटुंबाला अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणासाठी पैशाची व्यवस्था करण्यास सांगण्यात आले.“एकदा मी एमडीएस नाकारले की मी ताबडतोब तिच्या आहार आणि जीवनशैलीत मूलगामी बदल घडवून आणले,” डॉ रमनन म्हणाले. “मी तिला ज्वार आणि राजगीरा रोटिस, साखर, पॅकेज्ड पदार्थ आणि दुग्धजन्य पदार्थांवर मर्यादा घालून ग्लूटेन काढून टाकले (चहामध्ये दोन चमचे दुध वगळता). डोसा, इडलिस, चिल्ला सर्व तपकिरी तांदूळांसह बनविलेले सर्व हिरव्यागार भाज्याशिवाय तिच्या आहारात भर घालत होते.”महिलेचे आयुष्य उल्लेखनीय बदलले. डॉ. रमनन म्हणाले की या बदलांच्या सहा महिन्यांत तिचे वजन 15 किलोने घसरले. “तिच्या पायांवर काळा रंगद्रव्य होते, ज्याला विविध डॉक्टरांनी वैरिकास नसा, वृद्धत्व आणि सुन्तान यांचे श्रेय दिले, जे अचानक लुप्त होऊ लागले. तिच्या गळ्यावर त्वचेचे टॅग होते ज्यामुळे तिचे रक्ताचे चिन्ह कमी झाले आणि मुख्य म्हणजे तिचे रक्ताचे चिन्हक सुधारले. मे २०२25 मध्ये तिच्या शेवटच्या पाठपुराव्या दरम्यान, एक सन्माननीय 9. यूरिक acid सिडसाठी तिला मेटफॉर्मिन आणि औषधोपचार देखील काढून टाकले गेले आहे. तिचे थायरॉईड औषध कमी झाले आहे, हिमोग्लोबिन स्थिर आहे आणि सर्वसाधारणपणे तिला पूर्वीपेक्षा अधिक सक्रिय आणि दमदार वाटते, “ते पुढे म्हणाले.शहर-आधारित हेमेटोलॉजिस्ट म्हणाले की असे चुकीचे निदान ही एक दुर्मिळ गोष्ट आहे आणि गैर-तज्ञांनी रुग्णामध्ये एमडीएस घोषित करणे टाळले पाहिजे. डीपीयू सुपर स्पेशॅलिटी हॉस्पिटल, क्लिनिकल हेमॅटोलॉजिस्ट डॉ. दीपक आर पाटील म्हणाले, “एमडीएसच्या सामान्य सादरीकरणांपैकी एक म्हणजे क्रॉनिक अशक्तपणा म्हणजे बहुतेकदा प्रौढांमध्ये निदान केले जाते, विशेषत: वृद्ध. एमडीएसचे निदान हे रक्तशास्त्रज्ञांद्वारे केले पाहिजे. हेमेटोलॉजिकल डिसऑर्डरची लक्षणे नेहमीच रक्तवाहिन्यासंबंधी असतात, म्हणूनच हेमेटोलॉजिस्टचा समावेश असतो. वृद्धांमध्ये तीव्र अशक्तपणा ही एक सामान्य स्थिती आहे. या वयोगटात चुकीचे निदान आणि निदान दोघेही पाहणे असामान्य नाही. ”
