गर्भवती आईपासून तिच्या बाळाकडे जाणारा कर्करोग ही एक अत्यंत दुर्मिळ परंतु वैज्ञानिकदृष्ट्या दस्तऐवजीकरण केलेली घटना आहे. मध्ये प्रकाशित झालेल्या 2021 अहवालासह संशोधन अभ्यास जेसीओ ग्लोबल ऑन्कोलॉजी आणि मध्ये 2018 विश्लेषण पीएमसीमातृ कर्करोगाच्या पेशींनी प्लेसेंटल अडथळा यशस्वीरित्या ओलांडल्या किंवा प्रसूतीदरम्यान संक्रमित झाल्याची पुष्टी केली आहे. या अभ्यासाच्या अनुवांशिक अनुक्रमात असे दिसून आले की अर्भकांमधील ट्यूमर अनुवांशिकदृष्ट्या आईच्या कर्करोगासारखेच होते, जे थेट प्रसारणाचे स्पष्ट पुरावे प्रदान करतात. जरी हे 500,000 गर्भधारणेपैकी अंदाजे एकामध्ये उद्भवते, परंतु ही घटना समजणे गर्भधारणेदरम्यान मातृ कर्करोग सुरक्षितपणे व्यवस्थापित करण्यासाठी आणि आई आणि मूल दोघांचे निकाल सुधारण्यासाठी आवश्यक आहे.
आईपासून बाळाला कर्करोगाचा प्रसार कसा होतो
आईपासून बाळाला प्रसारित करणे दोन प्राथमिक मार्गांद्वारे होऊ शकते: प्लेसेंटा ओलांडून किंवा योनीच्या प्रसूती दरम्यान. प्लेसेंटा, संरक्षणात्मक अडथळा म्हणून काम करत असताना, अधूनमधून दुर्मिळ मातृ कर्करोगाच्या पेशींना गर्भाच्या अभिसरणात प्रवेश करण्यास अनुमती देते, ज्यामुळे ट्रान्सप्लासेन्टल मेटास्टेसिस होते. योनिमार्गाच्या जन्मादरम्यान कर्करोग देखील संक्रमित केला जाऊ शकतो जर बाळ जन्माच्या कालव्यातील पेशींना आकांक्षा ठेवते, विशेषत: गर्भाशयाच्या ग्रीवाच्या किंवा इतर पुनरुत्पादक कर्करोगाच्या बाबतीत. अराकावा वगैरे. .
कर्करोगाचे प्रकार
गर्भामध्ये प्रसारित झालेल्या सर्वात सामान्यपणे नोंदविलेल्या मातृ कर्करोगांमध्ये मेलेनोमा, ल्यूकेमिया, गर्भाशय ग्रीवाचा कर्करोग, स्तनाचा कर्करोग आणि फुफ्फुसांचा कर्करोग यांचा समावेश आहे. मेलेनोमा आणि ल्युकेमिया विशेषत: मोठ्या प्रमाणात मेटास्टेसाइझ करण्याच्या आणि प्लेसेंटल अडथळा ओलांडण्याच्या क्षमतेमुळे उल्लेखनीय आहेत. प्लेसेंटल आणि गर्भाच्या मेटास्टेसेस अत्यंत दुर्मिळ आहेत, जे या कर्करोगासह सुमारे 26-30% स्त्रियांमध्ये उद्भवतात, ज्यामुळे अशी प्रकरणे अपवादात्मक परंतु संभाव्य गंभीर बनतात. प्लेसेंटल मेटास्टेसिससह स्तनाचा कर्करोग देखील दस्तऐवजीकरण केला गेला आहे, जरी तो असामान्य राहिला आहे आणि गर्भधारणेदरम्यान अद्वितीय उपचार आव्हाने सादर करतो.
आव्हाने आणि क्लिनिकल परिणाम
मातृ-ते-नसलेल्या कर्करोगाचा प्रसार इतका दुर्मिळ असल्याने, या जोखमीकडे लक्ष देणारे कोणतेही प्रमाणित स्क्रीनिंग किंवा उपचार प्रोटोकॉल नाहीत. जन्मानंतर काही महिन्यांनंतर किंवा वर्षांनंतर शिशु लक्षणे दर्शविल्यानंतरच निदान बहुतेक वेळा उद्भवते. मातृ आणि शिशु ट्यूमर उत्परिवर्तनांशी जुळवून ट्रान्समिशनची पुष्टी करण्यासाठी अनुवांशिक अनुक्रम महत्त्वाचे आहे. ग्रीवाच्या कर्करोगासारख्या विशिष्ट कर्करोगात सिझेरियन डिलिव्हरीमुळे ट्रान्समिशनचा धोका कमी होऊ शकतो. गर्भधारणेदरम्यान मातृ कर्करोग व्यवस्थापित करण्यासाठी गर्भाच्या सुरक्षिततेसह आईच्या उपचारांच्या गरजेचे काळजीपूर्वक संतुलन आवश्यक आहे, बहुतेक वेळा गर्भधारणेच्या वयानुसार हस्तक्षेप करण्याच्या वेळेसह.
भिन्न मते आणि अनिश्चितता
मातृ-ते-मूल कर्करोगाचा प्रसार वैज्ञानिकदृष्ट्या सत्यापित केला जात असताना, बरेच तज्ञ मानक उपचारांची रणनीती बदलण्याची एक अपवादात्मक विसंगती मानतात. मातृ रोगप्रतिकारक शक्ती आणि प्लेसेंटल वातावरण सामान्यत: गर्भामध्ये कर्करोगाच्या पेशींच्या रोपण प्रतिबंधित करते. तथापि, या दुर्मिळ प्रकरणांचा अभ्यास केल्याने कर्करोगाचे जीवशास्त्र, रोगप्रतिकारक चुकणे आणि प्लेसेंटल पारगम्यता याबद्दल अंतर्दृष्टी मिळते. आण्विक निदानातील प्रगती भविष्यात अधिक प्रकरणे प्रकट करू शकतात, संभाव्यत: पेरिनेटल कर्करोगाच्या संक्रमणाविषयी आमच्या समजूतदारपणाचे प्रमाण बदलू शकते.
