बीएमआय, बॉडी मास इंडेक्स, वजन ते उंचीचे साधे गुणोत्तर वापरून लठ्ठपणाचे मोजमाप फार पूर्वीपासून केले जाते. हे बऱ्याच काळापासून मोठ्या प्रमाणावर वापरले जात असले तरी, ते चरबीचे वितरण, स्नायूंच्या वस्तुमान किंवा शरीराच्या अवयवांवर अतिरिक्त चरबीचा वास्तविक परिणाम यासाठी खाते नाही. मध्ये प्रसिद्ध झालेला ऐतिहासिक अभ्यास जामा नेटवर्क उघडा15 ऑक्टोबर रोजी, या पारंपारिक दृष्टीकोनाला आव्हान देत, एक अधिक व्यापक व्याख्या प्रस्तावित करते जी लठ्ठपणाचे निदान आणि उपचार कसे केले जाते हे नाटकीयरित्या बदलू शकते. द लॅन्सेट डायबिटीज अँड एंडोक्रिनोलॉजीमध्ये प्रकाशित झालेल्या अलीकडील एकमत मार्गदर्शक तत्त्वाने लठ्ठपणाची एक नवीन व्याख्या प्रस्तावित केली आहे ज्यामध्ये ऍडिपोज टिश्यू अतिरिक्त चांगल्या प्रकारे फरक करण्यासाठी मानववंशशास्त्र आणि/किंवा शरीरातील चरबीचे थेट उपाय समाविष्ट आहेत.
लठ्ठपणा परिभाषित करण्यासाठी एक नवीन फ्रेमवर्क
डॉ. लिंडसे टी. फोरमन आणि सहकाऱ्यांच्या नेतृत्वाखालील हा अभ्यास, BMI च्या पलीकडे जाणारे लठ्ठपणाचे सूक्ष्म वर्गीकरण सादर करतो. जामा नेटवर्क ओपन लेखानुसार:बीएमआय-प्लस एन्थ्रोपोमेट्रिक लठ्ठपणा: पारंपारिक थ्रेशोल्डच्या वर BMI असलेल्या व्यक्ती तसेच किमान एक उन्नत मानववंशीय माप किंवा BMI 40 पेक्षा जास्तमानववंशीय केवळ लठ्ठपणा: किमान दोन उन्नत मानववंशीय उपाय असलेल्या व्यक्ती परंतु BMI पारंपारिक उंबरठ्याच्या खालीअवयव बिघडलेले कार्य आणि किंवा शारीरिक मर्यादेच्या उपस्थितीवर लठ्ठपणाचे पुढे क्लिनिकल किंवा प्री-क्लिनिकल म्हणून वर्गीकरण केले गेले. हा दृष्टीकोन पुढे डॉक्टरांना लठ्ठपणा-संबंधित आरोग्य समस्यांसाठी तत्काळ जोखीम असलेल्या व्यक्ती आणि पूर्वीच्या संभाव्य टाळता येण्याजोग्या टप्प्यात असलेल्या व्यक्तींमध्ये फरक करण्यास सक्षम करते.
मानववंशीय लठ्ठपणा म्हणजे काय:
हे संपूर्ण वजन किंवा BMI ऐवजी शरीरातील चरबीचे वितरण आणि शरीराच्या आकाराचे मोजमाप वापरून ओळखल्या जाणाऱ्या लठ्ठपणाच्या प्रकाराचा संदर्भ देते. सोप्या शब्दात, हे शरीराच्या शारीरिक मोजमापाद्वारे परिभाषित केले जाते, जे विशिष्ट भागात जास्त चरबी दर्शवते, ज्याचा आरोग्याच्या जोखमीशी जोरदार संबंध आहे.लठ्ठपणाच्या प्रसारामध्ये नाटकीय वाढहे परिष्कृत फ्रेमवर्क लागू केल्याने, त्याचे धक्कादायक परिणाम दिसून आले. 70 वर्षे किंवा त्याहून अधिक वयाच्या सहभागींपैकी, जवळजवळ 80% लठ्ठ म्हणून पात्र आहेत, पारंपारिक मोजमाप त्यांचे वर्गीकरण कसे करतात याच्या तुलनेत लक्षणीय वाढ. युनायटेड स्टेट्स ऑफ अमेरिकन मधील जवळजवळ 70% प्रौढ लोक नवीन लठ्ठपणा मार्गदर्शक तत्त्वांखाली आहेत हे देखील प्रमाणित केले आहे, जुन्या BMI उपायांनुसार अंदाजे 43% वरून तीक्ष्ण उडी आहे आणि इतर सर्व पारंपारिक पद्धतींच्या तुलनेत ही धक्कादायक उडी आहे.या अभ्यासाने अशा व्यक्तींना देखील ओळखले ज्यांचे BMI किंचित वाढलेले असू शकते परंतु कंबरेचा घेर किंवा अवयव कमजोरी यासारखे उन्नत मानववंशीय उपाय दाखवतात. या व्यक्ती, ज्यांना पूर्वी दुर्लक्षित केले गेले होते, त्यांना आता मधुमेह, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि इतर आरोग्यविषयक गुंतागुंतांचा धोका असल्याचे ओळखले जात आहे.
क्लिनिकल परिणाम
नवीन फ्रेमवर्कने त्याच्या उपचार आणि सार्वजनिक आरोग्यासाठी महत्त्वपूर्ण परिणाम सामायिक केले आहेत:लक्ष्यित फार्माकोथेरपी: लठ्ठपणाविरोधी औषधे बहुतेकदा BMI थ्रेशोल्डच्या आधारावर लिहून दिली जातात, या नवीन निकषांनुसार, क्लिनिकल लठ्ठपणा असलेल्या व्यक्ती, अगदी कमी BMI स्तरावरही, औषधोपचारासाठी पात्र होऊ शकतात, तर अवयव बिघडलेले नसलेल्यांना औषधीय हस्तक्षेपाची आवश्यकता नसते.जीवनशैलीतील हस्तक्षेप: प्रीक्लिनिकल लठ्ठपणा असलेल्या व्यक्तींसाठी वैयक्तिकृत आहार योजना, व्यायाम आणि वर्तणुकीचे कार्यक्रम अवयव बिघडलेले कार्य आणि गंभीर गुंतागुंत होण्यास प्रतिबंध करू शकतात.धोरण आणि आरोग्यसेवा नियोजन: स्क्रीनिंग कार्यक्रम, उपचार मार्गदर्शक तत्त्वे आणि संसाधन वाटप, या नवीन फ्रेमवर्क अंतर्गत आता लठ्ठ म्हणून वर्गीकृत लोकांच्या वाढलेल्या संख्येला सामावून घेण्यासाठी विकसित होण्याची आवश्यकता असू शकते.
बीएमआयच्या पलीकडे: एक नमुना बदल
हा अभ्यास लठ्ठपणाला एक तीव्र रीलेप्सिंग रोग म्हणून ओळखण्यासाठी जागतिक चळवळीशी संरेखित करतो, ज्यासाठी दीर्घकालीन व्यवस्थापन आवश्यक आहे. लठ्ठपणाच्या व्याख्येत मानववंशीय मोजमाप आणि अवयवांचे आरोग्य समाविष्ट करून,आरोग्य सेवा प्रदाते हे करू शकतात:जोखीम असलेल्या व्यक्तींना आधी शोधाउपचार आणि प्रतिबंधक धोरणे वैयक्तिकृत कराशारीरिक आणि चयापचय दोन्ही गुंतागुंत संबोधित करून परिणाम सुधारते.
आपण काय करावे
व्यावहारिक सल्ले केंद्रस्थानी राहतात, परंतु तीक्ष्ण उद्देशाने:बीएमआयच्या पलीकडे जा: डॉक्टरांना विचारा, एखाद्याने कंबरेचा घेर, कंबर ते हिप प्रमाण मोजावे की शरीरातील चरबीचे स्कॅन करावे.निरोगी सवयी: जीवनशैली, व्यायाम, योग्य आहार आणि सामर्थ्य प्रशिक्षण यांचा समावेश करावा
चयापचय मार्कर तपासा: लिपिड प्रोफाइल, रक्तातील साखरेची पातळी आणि कोलेस्टेरॉल हे सर्व लवकर मार्कर आहेत जे शोधण्यात मदत करू शकतात.जामा नेटवर्क ओपन अभ्यास लठ्ठपणाची अधिक व्यापक व्याख्या स्वीकारण्यासाठी आकर्षक पुरावे प्रदान करतो. लठ्ठपणाचे वर्गीकरण केवळ BMI-plus- anthropometric किंवा anthropometric असे करून आणि क्लिनिकल विरुद्ध प्री-क्लिनिकल असा फरक करून, हे फ्रेमवर्क जोखीम असलेल्या व्यक्तींची अधिक अचूक ओळख करण्यास अनुमती देते. जगात लठ्ठपणाचे प्रमाण वाढत असताना, लठ्ठपणा म्हणजे नेमके काय हे केवळ वजन यंत्रावरच नव्हे, तर प्रत्यक्षात आणि संख्येत, आरोग्यावरील परिणामाचे खरे मोजमाप करण्यासाठी बीएमआयच्या पलीकडे जाणे आवश्यक झाले आहे.
